Síndrome do Manguito Rotador – O que é e como tratar?

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A síndrome do manguito rotador é um problema comum de quem procura médicos para dores. O motivo para a alta procura é o quanto a síndrome do manguito rotador causa sintomas incômodos, chegando ao ponto do paciente ter fraqueza para levantar os braços e realizar tarefas simples do dia-a-dia, como digitar, trabalhar, dirigir ou carregar peso.

Mas você sabe o que é a síndrome do manguito rotador e como ela pode ser tratada? No texto de hoje, vamos falar um pouco sobre esse assunto, esclarecendo as causas, os sintomas mais comuns, quando você deve procurar um médico e também, claro, qual o tratamento mais adequado para que a síndrome do manguito rotador seja finalmente solucionada e que você possa ter uma vida normal e sem dores. Veja abaixo as informações que trouxemos sobre esse assunto tão relevante! 

O que é síndrome do manguito rotador? 

 

Primeiro, precisamos definir o que é a síndrome do manguito rotador. Essa é uma síndrome bastante incômoda e que atinge, obviamente, o manguito rotador, que é um grupo muscular que sustenta e movimenta os nossos ombros. São quatro músculos no total, chamados de: Infra Espinhal, Redondo Menor, Subescapular e Supra Espinhal. Além dos músculos, o manguito rotador também possui ligamentos e tendões, todos interligados e que podem se romper ou inflamar, causando a síndrome do manguito rotador. 

Por ser uma região essencial para nossa movimentação de braços, a síndrome do manguito rotador causa sintomas muito incômodos e pode não se curar sozinha, exigindo a ida ao médico urgente. 

Mas o que causa a síndrome do manguito rotador? 

 

Muitas pessoas se perguntam o que pode causar a síndrome do manguito rotador ou se ela é apenas comum em atletas. A resposta é que, sim, a síndrome do manguito rotador pode ser mais comum em pessoas que treinam ou mesmo em quem realiza atividades braçais, carregando peso diariamente. 

Quando a causa tem relação com a inflamação, ela pode estar mais relacionada ao desgaste dessa região – nesse caso, qualquer pessoa está suscetível, inclusive aquelas que atuam trabalhando com o computador, pois a síndrome do manguito rotador também é causada por tendinites, doença relativamente comum devido ao esforço repetitivo. Então, se você tiver sintomas da síndrome do manguito rotador, não necessariamente deve-se excluir o diagnóstico porque não há uso de força excessiva e nem treinos pesados. As lesões nas estruturas possuem diversas causas e é preciso investigar quando os sintomas aparecem! 

 

E quais os sintomas da síndrome do manguito rotador?

 

Os sintomas da síndrome do manguito rotador podem variar de pessoa para pessoa e também de acordo com a causa do problema. Separamos os principais deles para que você possa identificar melhor se é ou não o seu caso. 

 

1- Dores no ombro

 

Dores no ombro sempre podem ser sinais da síndrome do manguito rotador. Essa dor pode ser súbita, causando um desconforto pontual, o que é mais comum com lesões por atividade física, ou pode ser crônica, ou seja, persistir por meses, mesmo quando o paciente está deitado sem carregar peso ou levantar os braços. 

Seja como for, dores do ombro exigem cuidado especial, porque essa é uma região sensível e que pode deixar o paciente com dificuldades para realizar tarefas simples do dia-a-dia. 

 

2- Força diminuída nos ombros

 

Seja em um ou nos dois ombros, a fraqueza pode ser um sinal da síndrome do manguito rotador. Se você sente que está com menos força nessa região, ou até mesmo se possui sintomas como dificuldade de dobrar os braços atrás do corpo e até mesmo realizar tarefas simples, como levantar os braços, colocar uma camiseta, entre outras, é porque existe uma lesão, pequena ou severa, que precisa ser analisada de perto. 

 

3- Inchaço

 

Outro sintoma que pode aparecer na síndrome do manguito rotador é o inchaço nos ombros ou na região afetada. Esse inchaço pode piorar conforme o tempo passa e aumentar ainda mais o desconforto. 

 

Quais são os riscos da síndrome do manguito rotador?

 

Apesar de ser um problema relativamente simples de tratar, não procurar ajuda pode causar piora da doença e sintomas mais intensos, como até mesmo a dificuldade extrema ou incapacidade de levantar os braços ou movimentar os ombros. 

Nesses casos mais graves, as dores são intensas e pode haver completa paralisação do ombro. Se os seus sintomas estão aumentando, especialmente à noite em repouso, é interessante buscar auxílio médico para que se evite que os sintomas piorem. 

Além disso, o diagnóstico da síndrome do manguito rotador não é algo muito simples de se fazer sozinho. O seu médico irá avaliar todos os seus sintomas e realizar exames que possam confirmar que realmente se trata de uma lesão onde o tratamento é necessário, seja com o uso de medicamentos ou mesmo com fisioterapia bem direcionada. Entre os exames que podem ser necessários, estão:

 

  • Ressonância magnética para detectar a lesão. 
  • Radiografia. 
  • Ultrassom. 

 

Esses exames têm o objetivo não apenas de diagnosticar a síndrome do manguito rotador, mas também de trazer um panorama mais claro sobre o quanto o problema está grave ou não. Pode haver lesões em outras regiões que causem dores ainda mais fortes, levando o paciente a deixar de realizar as atividades necessárias para o dia-a-dia. Por isso, o diagnóstico da síndrome do manguito rotador acontece oficialmente apenas com a ida ao médico. 

 

Qual o tratamento da síndrome do manguito rotador?

O tratamento da síndrome do manguito rotador vai depender do grau de lesão das estruturas da região. Nos casos mais graves, está indicado a cirurgia para reconstrução dos ligamentos envolvidos na lesão. 

Em casos mais leves, está indicado uso de medicação antiinflamatória e para controle da dor. O objetivo é reduzir o desconforto e melhorar o uso da articulação pelo paciente. Em todos os casos, fisioterapia  com medidas de fortalecimento sao fundamentais para uma melhora de longo prazo, mesmo nos casos em que o tendão foi reconstruído.

O paciente deve reduzir a sobrecarga na articulação mas um erro comum é achar que ela deve permanecer imóvel. O ombro afetado deve ser utilizado e fortalecido, em todos os casos, o que está restrito são as atividades que sobrecarregam a articulação. O sinal mais prático para identificar quando a carga está elevada é a presença da dor durante o movimento.

Também podem ser utilizadas técnicas minimamente invasivas com injeção de antiinflamatório e anestésicos guiados por ultrassom na região afetada. O objetivo é esfriar o processo inflamatório e reduzir os níveis álgicos para proporcionar alívio e permitir que o paciente faça uma reabilitação mais assertiva com seu fisioterapêuta.

 

Qual o tempo de tratamento para a síndrome do manguito rotador?

 

É difícil estimar qual o tempo de tratamento para a síndrome do manguito rotador, porque existem pacientes que se recuperam em 2 ou 3 semanas, enquanto outros demoram de 3 a 6 meses para apresentar melhora. Mas, a realidade é que a síndrome do manguito rotador deve ser tratada o quanto antes para que ela não evolua para uma lesão grave que requeira cirurgia que, apesar de pouco invasiva, ainda causa mais desconforto e vai exigir maior empenho do paciente para plena recuperação. Mesmo assim, se fseu caso for cirúrgico, não deixe de realizá-la para que as dores saiam de cena e você possa ter uma vida mais ativa e sem dores. A síndrome do manguito rotador pode ser eliminada completamente com o tratamento adequado e o acompanhamento médico. 

 

Como evitar a síndrome do manguito rotador?

 

Evitar um problema é sempre melhor do que tratá-lo. Em alguns casos, não é possível prever quando a síndrome do manguito rotador irá aparecer, mas é viável tomar alguns cuidados, como:

 

  • Evitar movimentos repetitivos dos braços, se possível.

 

  • Treinar apenas com o auxílio de um instrutor físico credenciado, como na musculação, por exemplo. 

 

  • Se for jogar algo que exija o movimento repetitivo, como tênis ou basquete, sempre se aquecer antes e não exagerar no tempo de treino.

 

  • Se você trabalha em serviços pesados, tente se aquecer antes para evitar lesões. Alongamentos podem ser bem úteis para essas pessoas. 

 

  • Para quem já tem idade avançada, a melhor saída é evitar pegar no pesado e sempre realizar atividade física. 

 

  • Para quem trabalha digitando ou com movimentos repetitivos, se alongar e parar a cada uma hora pode ser excelente para evitar a síndrome do manguito rotador. Ao menor sinal de tendinite, a dica é procurar um médico para que ele possa iniciar o tratamento. Uma boa solução é investir em teclados com teclas mais leves e que não exijam muita força dos dedos. 

 

Apesar das dicas, a síndrome do manguito rotador pode aparecer e o melhor a fazer é procurar ajuda médica para que ele possa indicar o tratamento mais adequado, seja ele com medicamentos anti-inflamatórios, injeções ou fisioterapia. Deixar a dor persistir pode causar sintomas mais severos mais tarde, então, vá o quanto antes ao consultório e comece a se livrar das dores. Uma vida sem dor é uma vida mais plena e feliz para qualquer pessoa de qualquer idade!

 

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