Bursite patelar: tudo sobre essa enfermidade está aqui!

A bursite patelar é uma doença que muita gente desconhece. Porém, esse problema é mais comum do que imaginamos e contribui com parcela significativa das dores em joelho.

Nosso corpo possui muitas estruturas envolvidas nos movimentos, como tendões, ossos e músculos. Para evitar o contato direto e atrito entre esses sistemas existem as (bursas). Essas, por sua vez, são bolsas com líquido lubrificante nos pontos onde há maior atrito e sobrecarga durante os movimentos.

Quando essas estruturas inflamam, temos o que chamamos de bursite.

Assim, quando esse tipo de coisa ocorre nas articulações do joelho, chamamos de bursite patelar. Entenda mais detalhes dessa enfermidade, sintomas e tratamentos agora. Leia nossa matéria e deixe a sua opinião na caixa de comentários abaixo. Confira!

O que é bursite patelar?

Conforme citamos acima, a bursite patelar é a principal bursite no joelho. Essa doença indica uma inflamação das bursas que estão localizadas em articulações.

Vale a pena ressaltar que quando estão inflamadas, as bursas produzem mais líquido ficando inchadas e dolorosas. A consequência é a dificuldade em realizar movimentos e a dor excessiva.

Quais os tipos de bursite no joelho que existem?

Existem diferentes tipos de bursas nos joelhos humanos. Portanto, cada uma delas pode, infelizmente, sofrer algum tipo de problema e/ou inflamação. As bursas diminuem atrito entre os músculos, ossos e ligamentos e as principais bursas dos joelhos que podem gerar problemas são:

1. Bursite anserina

O uso excessivo dos joelhos por atletas ou por pessoas que sobem muitas escadas, pode gerar inflamação das bursas anserinas. Ela fica do lado interno do joelho e entre tendões e um ligamento.

1. Bursite pré-patelar

Essa bursite é, sem dúvidas, uma das mais comuns no Brasil e é aquela bursite que ocorre na bursa que fica na parte da frente do joelho. Esse problema é muito recorrente em pessoas que passam muito tempo ajoelhadas e que também fazem uso excessivo da articulação.

1. Bursite infrapatelar

A bursite infrapatelar ocorre em duas bursas diferentes, a saber:

• Na bursa profunda, que fica atrás do tendão patelar;
• E na bursa que fica entre o tendão patelar e a pele.

Ela provoca grande inchaço na região abaixo da patela.

1. Bursite semimembranosa

Outro tipo de bursite muito comum é a semimembranosa. Ela atinge a região posterior do joelho.

Assim, notamos o surgimento de um caroço na área e dificuldade de locomoção. Essa bursite costuma estar associada à artrite.

1. Bursite iliotibial

Por fim, temos uma bursite que ataca o lado externo do joelho. Ela costuma ser muito dolorosa e gerar muito inchaço nessa região.

Resumidamente, todos os tipos de bursite no joelho são incômodas e geram perda de qualidade de vida do(a) paciente. Iremos discorrer abaixo sobre os sintomas que esse tipo de enfermidade causa no indivíduo. Veja!

Quais são os sintomas dessa enfermidade?

Conforme vimos acima, a localização da inflamação pode variar, bem como, os seus sintomas também. Todavia, existem características bastante comuns em todos os tipos de bursite patelar, que são:

• Grande dificuldade para subir escadas;
• Sensação de ardência e calor nos joelhos;
• Além disso, é comum o relato de pacientes sobre dormência e formigamento na área;
• Aumento da sensibilidade na região;
• Inchaço;
• Problemas para se sentar, se levantar e também para se locomover.

Causas comuns desse problema

Existem diferentes fatores que podem favorecer o surgimento desse problema de saúde. Dentre os principais podemos citar alguns, como:

• Sobrepeso e obesidade;
• Alguma infecção por bactéria que atinge a(s) bursa(s);
• Excesso de atividades de impacto que atingem diretamente os joelhos;
• Subir muitas escadas rotineiramente;
• Realização de atividades que geram sobrecarga nos joelhos;
• Surgimento de doenças que propiciam esse tipo de bursite, como a gota, a artrite reumatoide e a osteoartrite.

Diagnóstico

Caso você esteja com os sintomas que citamos acima ou saiba de alguém nessa situação, é bom ficar atento(a)! A cura da bursite patelar e a melhora dos sinais, estão diretamente ligadas ao tratamento precoce.

Portanto, assim que se inicia as dores e incômodos na região, é imprescindível ir em busca de um profissional da saúde para diagnosticar corretamente o problema.

Recomendamos que você procure um médico especialista em dor para uma avaliação criteriosa do seu caso. Além do exame físico, realizamos anotações sobre a condição clínica do(a) paciente, seu histórico familiar e investigamos possíveis causas do surgimento da enfermidade.

Para garantir que se trata de bursite no joelho e descartar outras doenças, na maioria dos casos solicitamos exames como raio-X, ressonância nuclear magnética, tomografia computadorizada, dentre outros.

Tratamentos para a bursite patelar

Após o diagnóstico da bursite patelar, é necessário iniciar o tratamento do problema. Para isso, existem diversas formas de intervenção e muitos recursos terapêuticos distintos. Lembramos que esse artigo existe com caráter informativo. Desse modo, busque atendimento e prescrição médica adequados para o seu caso ou para um familiar, combinado?

Sem mais delongas, veja os principais tratamentos para a bursite de joelho!

Cirurgia

A cirurgia para esse tipo de problema é rara e consiste na retirada da(s) bursa(s) inflamada(s). Isso só ocorre em pouquíssimos casos e apenas quando nenhum outro recurso se mostrou eficaz para o(a) paciente.

Ou seja, quando a bursite é super dolorosa, não responde a recurso terapêutico e gera muitas limitações para a vida do indivíduo.

Tratamento medicamentoso

Existem muitos remédios que podem ajudar o(a) paciente que sofre com bursite no joelho. Caso a enfermidade seja de origem bacteriana, indicamos o uso de antibióticos para sanar o problema.

Mas quando a bursite patelar é inflamatória, receitamos medicamentos como anti-inflamatórios e analgésicos. Esses remédios garantem diminuição da dor, alívio dos incômodos e redução dos processos inflamatórios.

Ou seja, os medicamentos facilitam o dia-a-dia do indivíduo e permite que outras ações no combate ao problema sejam tomadas, como atividades físicas e exercícios fisioterápicos. 

Fisioterapia

Nesse sentido, a fisioterapia é altamente eficaz sempre que falamos sobre o combate de processos inflamatórios. As atividades desenvolvidas nas sessões servem para:

• Reduzir a sobrecarga das bolsas sinoviais que estão inflamadas;
• Diminuição dos sintomas relatados pelo(a) paciente;
• Interrupção do processo inflamatório que existe nas bursas;
• Reabilitação de pessoas que estavam com a mobilidade amplamente reduzida.

Injeções e/ou infiltrações

Caso as dores nos joelhos ou em um deles que está com a bursite seja muito intensa, o médico pode receitar técnicas minimamente invasivas, como as infiltrações ou injeções de corticoesteróides. Sabemos que isso ocorre em muitos casos e sempre é recomendado quando o(a) paciente não responde bem a outros tratamentos, como a fisioterapia e os remédios.

Ah! Existem dois pontos positivos em injetar ou infiltrar medicamentos na área inflamada, que são:

• Essa administração via interna possibilita menor dose de medicamento, assim, colocamos apenas uma fração de remédio no organismo do indivíduo;
• Da mesma forma, o estômago e sistema digestivo não corre o risco de se irritar com a ingestão de medicamentos, uma vez que ele será aplicado apenas no local que necessita do remédio.

Tratamentos alternativos

Existem também recursos alternativos para a melhoria dos sintomas da bursite patelar. Dentre os principais estão a acupuntura, o uso de bolsas de gelo, compressas de chás calmantes e anti-inflamatórios e até mesmo a ingestão de infusões.

Atenção aos tratamentos

Entretanto, todo e qualquer tipo de tratamento precisa ser prescrito pelo médico ou realizado sob o aval de um profissional de saúde. Salientamos que a automedicação tende a mascarar os problemas de saúde e impedem um diagnóstico preciso e eficaz.

Por isso, se você sente dores nos joelhos há alguns dias e incômodos na região, recomendamos que você procure um ortopedista ou um médico especialista em dor para avaliar a sua situação física.

Dicas para tratar o problema (converse com seu médico)

Após o diagnóstico, é possível inserir junto às prescrições médicas alguns recursos alternativos que podem ser feitos até mesmo em casa, são eles:

• Bolsas de gelo: o gelo é um ótimo aliado no combate às dores geradas pelas bursites. Indicamos que seja aplicada a bolsa na área por cerca de 30 minutos de 3 a 5 vezes ao dia. Sempre faça um intervalo de 2 horas entre as aplicações;
• Existem pomadas anti-inflamatórias que receitamos para massagens relaxantes nos joelhos. As mais comuns são o Calminex, o Cataflan, o Diclofenaco ou o Reumon Gel. Isso alivia as dores e pode ser feito de 3 a 4 vezes por dia;
• Mantenha o seu peso ideal. Diversas pessoas passam a ter problemas nos joelhos devido ao aumento de peso. Afinal, isso sobrecarrega as articulações, principalmente os joelhos. Assim, evite engordar e mantenha bons hábitos alimentares. 

 

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Dr. Luiz Gustavo

Anestesiologista e Médico da Dor;
Graduado em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG);
Residência médica em anestesiologia pelo Hospital Felício Rocho;
Médico Anestesiologista pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia;
Pós-graduado em Cuidados ao Paciente com Dor pelo Hospital Sírio-Libanês (São Paulo);
Médico da Dor pela AMB;
Aperfeiçoamento em Anestesia para Transplante Hepático no Hospital Paul Brousse em Villejuif (Paris) França;
Anestesista Hospital das Clínicas da UFMG;
Anestesista do Grupo de Transplantes do Hospital das Clínicas da UFMG;
Preceptor da residência médica em anestesiologia HC-UFMG.